糖尿病患者每日「拮手指」血糖讀數理想、有按時食藥、沒有明顯不適，是否就代表沒有併發症風險？這可能是最致命的醫學誤區！香港糖尿聯會為慶祝30周年，推出健康教育微電影《腰豆》，舉行首播活動，出席者包括聯會主席吳文玉醫生及榮譽司庫麥彥豐醫生、參與演員馮素波及湯怡、多位專科醫生，與一眾糖尿病友、照顧者及公眾人士先睹為快，嘉賓們於映後分享會揭示糖尿腎病的威脅，並探討此病對患者及整個家庭帶來的沉重打擊。
全球逾億人患糖尿腎病 本港每3名患者最少1人中招
糖尿病是慢性腎病的頭號殺手，其威脅正急速加劇：全球破億、本港極普遍： 2021年全球糖尿腎病個案已突破一億宗。香港的糖尿病患病率為8.5%，研究指每三位糖尿病患者便有一人患有糖尿腎病，以此比例推算，估計本港有超過20萬名糖尿病患者，正默默面臨糖尿腎病及腎衰竭的隱形威脅！
踢爆糖友「四大誤區」年年檢查最實際
微電影《腰豆》中的四位主角，正正反映了臨床上糖尿病患者及照顧者最常見的「四大僥倖心態」，包括「頂得順就無事」卻忽視輕微徵狀；「血糖達標就安全」，誤以為血糖好，腎功能就必然好；「有食藥就控制得好」，忽視新型藥物對腎臟的針對性保護；「無病徵就不用急」，因而錯失及早介入治療的黃金期。
聯會指：「這四大心態，往往讓患者在不知不覺中延誤了糖尿腎病的最佳治療時機！」他補充，糖尿腎病早期可以完全無聲無息，患者一般不會感到痛楚或不適。一旦出現腳腫、疲倦、氣促、食慾下降等病徵，病情往往已進入中後期。
香港糖尿聯會主席吳文玉醫生強調，聯會提醒糖尿病患者不應只依賴驗血糖，必須每年進行至少一次「一血一尿」腎功能檢查：即驗血檢查估算腎小球過濾率（eGFR），及驗尿檢查白蛋白尿（UACR），一旦發現腎臟受損，應按情況及早採用有效保護腎功能的SGLT2抑制劑及RAAS等藥物。
一線治療「治本」 預期可延遲洗腎達15年
糖尿腎病一旦惡化至末期，患者便需面臨洗腎（透析治療）或換腎的命運，徹底改寫患者與家庭的生活。內分泌及糖尿專科李智豪教授分享：「一旦要洗腎，病人的工作、飲食、生活都會被影響。」李智豪教授指出，現在治療目標不只停留在控制血糖，更著眼於「保護心腎」和延緩腎功能惡化。醫生會根據患者的腎功能、白蛋白尿指數等進行風險評估，如適合的話，應及早引入包括SGLT2抑制劑及RAAS抑制劑等藥物治療，有機會可為患者延遲惡化至末期腎衰竭達 15 年。
香港糖尿聯會呼籲，糖尿病患者不要只靠血糖讀數、服藥習慣或身體感覺判斷病情。血糖達標、有食藥、無不適，都不代表腎臟安全。定期覆診、每年檢查eGFR及白蛋白尿、及早接受合適治療，才是減低糖尿腎病惡化風險、守住生活質素的重要一步。
《腰豆》微電影專頁：https://bit.ly/kidney-beans
